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Casos complejos de implantes dentales

Casos desafiantes de implantes dentales

  • ¿Reflejo nauseoso sensible?
  • ¿Boca demasiado pequeña?
  • ¿Tiene demasiada saliva?
  • ¿Muy ansioso?
  • ¿Falta de densidad ósea?

Estos son problemas comunes en pacientes con implantes que podemos solucionar fácilmente.

Nuestro dentista especializado en implantes complejos puede hacerlo todo.

Pedro Gutierres se graduó en el prestigioso Instituto Superior Egas Moniz de Ciencias de la Salud en Lisboa en 2006, luego completó un programa internacional avanzado de dos años en la prestigiosa New York University College of Dentistry antes de obtener finalmente un máster en Implantología en la Universidad de Warwick en 2011.

What we're best at

Your local dentist for life, Maida Smiles Dental Clinic in Maida Vale,  is a cosmetic, restorative and dental implant clinic in the heart of  London that also serves patients with general, everyday smile concerns.  We’re here no matter your smile concern.

See all services

Estudio de caso complejo

Paciente: Sra. G.H.

  • Evaluación estética y valoración del color
  • Retirada y sustitución de restauraciones antiguas
  • Cementación adhesiva de la carilla y colocación de la corona del implante

Especificación clínica completa

La Sra. G.H. visitó nuestra clínica con preocupaciones estéticas. Llevaba una restauración de composite en un incisivo central y una corona cerámica en el lateral. El lateral era un implante colocado durante la adolescencia, y el trabajo anterior replicaba su dentadura de adolescente. Esto estaba causando problemas de ansiedad al interactuar socialmente.

Después de una evaluación inicial estética, clínica y radiológica, se informó al paciente sobre el desempeño de los empastes existentes y el resultado esperado.

El paciente no estaba satisfecho con el tamaño y la forma de los incisivos central y lateral existentes, por lo que se decidió reemplazar las restauraciones anteriores del incisivo central derecho superior y del lateral utilizando restauraciones indirectas de cerámica.

La etapa de planificación incluyó modelos de estudio, fotografías y registros de tonos. Se detectó una diferencia en el espacio disponible. El diente lateral a restaurar tenía que ser mayor que el contralateral. Se decidió crear la ilusión de simetría colocando cuidadosamente las líneas de transición.1.

Se realizaron impresiones y se presentó al paciente una encerado digital del lateral y el central. El paciente aprobó la forma y el tamaño.2.

Se realizó la remoción del restauración de composite existente en el incisivo central y se retiraron 0,5mm a 1mm de estructura dental para una carilla. La superficie del diente fue pulida con discos y los bordes perfeccionados con cinceles. Se utilizaron guías de índice de silicona para verificar si había espacio uniforme disponible para las restauraciones cerámicas.3.

Se registró el tono del muñón utilizando el protocolo eLAb y se tomaron impresiones después de colocar la hilo de retracción en el surco gingival.

Para optimizar la estética y la adhesión a la dentina y el esmalte, se eligió una técnica de cementación adhesiva utilizando un carilla de disilicato de litio para el central. Se eligió un pilar de oro Atlantis con una corona de zirconia para el lateral.

Se fabricó una carilla temporal utilizando acrílico autopolimizable.

Una vez que las restauraciones hechas por el laboratorio estuvieron listas, se midió el espesor en varias ubicaciones y se tomaron registros fotográficos para verificar los márgenes y la estética.

Cita de revisión

El paciente regresó después de tres semanas; se mostraron las restauraciones al paciente quien aprobó su cementación. Se retiró con cuidado el provisional utilizando un explorador, se desatornilló la corona existente del implante y se realizaron pruebas a las restauraciones cerámicas que se mostraron al paciente para su validación final.

La restauración del incisivo central de cerámica se grabó con ácido fluorhídrico para aumentar la fuerza de adhesión. Se utilizó ácido ortofosfórico para limpiarla, seguido de un baño ultrasónico con agua destilada.4.

Se aplicó silano y las restauraciones se calentaron para aumentar la fuerza del adhesivo.

Los dientes se limpiaron con piedra pómez y se colocaron un hilo de retracción y un dique de goma. Los dientes adyacentes se protegieron con cinta de teflón y el esmalte se grabó con ácido ortofosfórico.5.

Se utilizó el sistema de adhesivo Optibond FL y se aplicó composite calentado (Filtek Supreme A1 Body) para la cementación.

Se ajustaron los puntos de contacto de contacto antes de la cementación, y después del polimerización inicial se eliminaron excesos utilizando una hoja de bisturí y un cincel.

Se utilizó gel de glicerina para cubrir la interfaz adhesiva y se realizó una etapa final de curado. Los dientes fueron pulidos con piedra pómez para eliminar los excesos del adhesivo. Se revisó y ajustó la oclusión.6,7.

Se colocó la corona del implante y se ajustó al par indicado por el fabricante.

Se realizaron registros fotográficos y se efectuó una evaluación estética.

El paciente es capaz de limpiar y usar hilo dental. Las restauraciones finales no interfieren con los movimientos excursivos ni con el patrón de habla. El paciente reporta que el resultado final superó las expectativas iniciales.

Fuentes clínicas

  1. Bhuvaneswaran M. Principles of smile design. J Conserv Dent. 2010;13(4):225–232. doi:10.4103/0972-0707.73387
  2. Simon, Harel, and Pascal Magne. “Clinically based diagnostic wax-up for optimal esthetics: the diagnostic mock-up.”Journal of the California dental association 5 (2008): 355-362.
  3. Reshad, Mamaly, Domenico Cascione, and Pascal Magne. “Diagnostic mock-ups as an objective tool for predictable outcomes with porcelain laminate veneers in esthetically demanding patients: a clinical report.”The Journal of prosthetic dentistry 5 (2008): 333-339.
  4. Guess, Petra C., and Christian FJ Stappert. “Midterm results of a 5-year prospective clinical investigation of extended ceramic veneers.”Dental materials 6 (2008): 804-813.
  5. Magne, Pascal, and Urs Belser.Bonded porcelain restorations in the anterior dentition: a biomimetic approach. Quintessence Publishing Company, 2002.
  6. Magne, Pascal, and Urs Belser.Restaurações adesivas de porcelana na dentição anterior: uma abordagem biomimétrica. Quintessence, 2003.
  7. Magne, Pascal, and Urs C. Belser. “Novel porcelain laminate preparation approach driven by a diagnostic mock‐” Journal of Esthetic and restorative dentistry 16.1 (2004): 7-16.

Problemas complejos de implantes dentales que hemos resuelto

Desde 2010, el fundador y principal dentista implantólogo, el Dr. Pedro Gutierres, ha trabajado en cientos de casos de implantes en Londres con circunstancias excepcionales y se ha ganado una reputación en el sector por hacer posible lo imposible y restaurar las sonrisas de pacientes con implantes incluso cuando anteriormente les habían dicho que no.

Gag Reflex Image – Maida Smiles Dental Clinic

Reflejo nauseoso

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Maida Smiles dental clinic in Maida Vale, London W9

Reseñas de Google

4,9

No podría estar más satisfecha con mi experiencia en Maida Smiles. Una mención especial para el Dr. Gurteurez, que es uno de los dentistas más amables y profesionales que he conocido.

Adam

Tuve mi primera visita y el equipo fue muy cálido, atento y profesional. La plataforma de reservas en línea hace que sea muy fácil concertar su cita. El doctor Pedro me hizo sentir cómodo a pesar de ser mi primera cita desde Covid. Tiene un conocimiento increíble y le ofrece el mejor tratamiento para su afección específica. Los recomendaría encarecidamente

Gian Paolo Ziletti

Profesional. Amistoso. Informativo. Maida Smiles ofrece excelentes servicios dentales que incluyen limpiezas, cirugía oral y realineación. Me siento muy afortunado de tenerlos tan cerca. Esta semana tuve una cita rápida, exhaustiva y segura.

Emily Chmura

Como estaba muy nerviosa por ir al dentista después de una terrible experiencia cuando era más joven, llegué a Maida Smiles y me encantó la actitud tranquila y paciente de Pedro. Se puede ver claramente que Pedro y el equipo se enorgullecen de lo que hacen y son perfeccionistas. Toda la experiencia fue excelente y nunca volveré a ir a otro dentista.

Renea Nathwani

Encantada con el resultado de mi tratamiento por parte de Pedro. Atención meticulosa a los detalles, explicando exactamente cómo se llevaría a cabo el procedimiento desde la primera consulta hasta su finalización, respaldada con notas de orientación justificativas. Es claramente un experto en su campo y alguien que se preocupa apasionadamente por los resultados para sus pacientes. Muy recomendable.

George Jones

Me encantó mi primera visita a Maida Smile Dental Clinic. El miembro del personal de recepción fue muy cálido, acogedor y profesional. Mi dentista, Priscilla, y su asistente fueron fantásticos. Tengo dientes bastante sensibles cerca de las encías y puedo encontrar que la exploración y la investigación son bastante incómodas durante una consulta, pero este no fue el caso en absoluto. No sentí ninguna molestia y me sentí en muy buenas manos. Esto también se aplicaba al trabajo de higienista. Ni siquiera tuve que pedirle a Priscilla que evitara usar el limpiador ultrasónico en las zonas sensibles de mis dientes. Tengo muchas ganas de volver, ¡y no es frecuente que puedas decir eso de ir al dentista!

Simone Gibson

Desde que tuve la suerte de que me recomendaran y reservé una cita con el Dr. Pedro Gutiérrez hace más de 8 años, nunca he confiado mi salud dental ni la de mi familia a nadie más. Es muy difícil encontrar un dentista que cumpla todos los requisitos e incluso supere cualquier expectativa que pueda tener, desde el servicio, la simpatía, el profesionalismo y la experiencia, etc., 5 estrellas no son suficientes para calificarlo. Me alegré tanto cuando abrió su propia clínica y se rodeó de los mejores profesionales que pueda encontrar, que no puedo recomendar lo suficiente la Clínica Dental Maida Smiles.

Sofía Gouveia

¡La clínica dental Maida Smiles es excelente! ¡El personal es muy amable, profesional y siempre busca la mejor experiencia para los clientes! Un agradecimiento especial al Dr. Pedro Gutiérrez, quien es realmente increíble. ¡Estoy absolutamente satisfecho con los resultados y recomiendo encarecidamente esta excelente clínica dental!

Ana Cruz

El Dr. Pedro Gutiérrez es el mejor implantólogo que he conocido. ¡Su trabajo es increíble y de muy alta calidad! Lo recomendaría encarecidamente a él y a Maida Smiles a todos mis amigos y familiares. Si quieres la sonrisa perfecta, este es el lugar al que debes ir.

Flor

«Pedro fue muy paciente y profesional durante todo el tratamiento para mis implantes. Elegí hacerme el tratamiento con anestesia local en lugar de sedación y tengo un reflejo nauseoso muy fuerte cuando algo entra en contacto con la parte posterior de mi garganta. Su paciencia durante toda la experiencia fue maravillosa, lo que me tranquilizó por completo y también me dio una técnica que me ayudaría en el futuro. Lo he visto para hacer un seguimiento y tengo la intención de reservar una visita anual en 2020, lo cual no es poca cosa, ya que vivo a 60 millas de distancia. Puedo recomendarlo sin duda para cualquier tratamiento».

Denise Gilbert

Pedro es completamente profesional y explica sus opciones de tratamiento paso a paso para que se sienta cómodo. Desde que me pusieron los implantes nunca he mirado atrás, ¡me ha cambiado la vida! ¡Puedo comer sin molestias y, lo que es más importante, puedo sonreír con confianza! He recibido una atención de seguimiento excelente y no dudaría en ponerme más implantes si fuera necesario.

Joboanna A.

Estaba muy nerviosa por sacarme la muela del juicio encarnada. El Dr. Pedro Guiterres me hizo sentir muy cómoda y el trabajo se realizó de manera muy profesional. No pasó mucho tiempo y no sentí ningún dolor. Definitivamente recomendaría su servicio en este consultorio.

Jihan Daoud

Desde el día en que hice mi primera cita. El equipo de Maida Smile fue increíble. No me trataron como a un cliente, sino más bien como a una familia. Han sido geniales en cada paso para FINALMENTE CONSEGUIR LA SONRISA DE MIS SUEÑOS, desde la recepcionista hasta mi dentista Pedro Laranjeira. No puedo agradecerles lo suficiente y, por supuesto, a Pedro Laranjeira, hermosa esposa... son muy profesionales y entienden que tenía que cambiar mi cita de vez en cuando por compromisos laborales y fueron muy comprensivos. Definitivamente los recomendaré al 100%, sin olvidar lo elegante que es la oficina

Tracy Mensah

Estaba muy nerviosa por ponerme un implante dental, pero el Dr. Pedro Gutiérrez me tranquilizó de inmediato. El procedimiento me fue explicado en su totalidad y la atención prestada durante y después del tratamiento ha sido del más alto nivel. He recibido consejos sobre cómo cuidar mi implante y no he tenido ningún problema. Lo recomiendo encarecidamente.

Dawn Briggs

El Dr. Pedro Gutiérrez me instaló 7 implantes, incluido uno que requería un injerto óseo. En mis 70 años he tenido algunas malas experiencias con el tratamiento dental, por lo que me cuesta mucho relajarme, pero, desde mi consulta inicial hasta el final del tratamiento, confié plenamente en la experiencia de Pedro: los preparativos para el tratamiento y los cuidados posteriores fueron extremadamente minuciosos y explicados con detalle, el tratamiento en sí fue sorprendentemente soportable (teniendo en cuenta lo que implicaba) y los implantes han marcado una gran diferencia en mi vida. Si está considerando la posibilidad de implantar implantes, le recomendaría de todo corazón a Pedro para este trabajo.

Russ Hickman

No podría recomendar lo suficiente Maida Smiles: el cuidado, la atención a los detalles y la forma en que los dentistas y enfermeras se aseguraron de que me sintiera cómoda y segura durante los tratamientos fueron increíbles. El Dr. Pedro me explicó los tratamientos en detalle y nunca me he sentido presionada para continuar... ¡pero estoy muy contenta de haberlo hecho, ya que me siento feliz y segura de volver a sonreír!

Mariana Pinheiro

Recomiendo encarecidamente este lugar a cualquiera que busque una práctica amigable y confiable con un personal increíblemente amable y paciente. El Dr. Pedro ha sido uno de los mejores dentistas que he tenido, me hizo sentir cómodo y estuvo muy bien informado al explicar cada paso de lo que estaba haciendo y respondiendo a todas mis preguntas. Increíblemente minucioso el procedimiento, excelente comunicación, tratamiento excelente y profesional. Espero que lo mantengan así durante mucho tiempo.

Joás Souza

El Dr. Pedro es un profesional muy bueno, seguro y experimentado. Lo conozco desde hace algunos años y siempre me sentí bien atendido, ya sea para tratamientos pequeños o grandes.Las instalaciones de la clínica son increíbles y todo el personal es muy amable. Muy recomendable.»

Nelson Cafruni

Antes había ido a diferentes clínicas y nadie pudo convencerme hasta que lo hizo Maida Smiles.. El equipo de aquí hace que te sientas cómodo , te muestra diferentes opciones y diferentes presupuestos , y no trata de hacer que optes por un solo plan. Sentí que el equipo estaba bien informado y quería ayudarme, por eso decidí empezar

Diogo

Me remitieron al Dr. Pedro, quien hizo un trabajo maravilloso con mis dientes.. El personal fue extremadamente profesional, te hicieron sentir cómodo y eso facilitó toda la experiencia. Nunca he mirado hacia atrás desde entonces

Teresita

«Le dije: 'Quiero dientes hermosos, hermosos pero naturales, no quiero dientes que parezcan falsos'. Ahora sonrío, hablo... solo te da más confianza. Si llevas un traje bonito... tienes unos dientes bonitos, entonces es como un traje perfecto».

Louca

«Fui a mi higienista hace poco y me dijo que eran los mejores implantes que había visto en su vida y que nunca habría sabido que no eran mis dientes reales».

Sharon

El Dr. Pedro me explicó el proceso de Invisalign. Parecía fácil, fue un proceso bastante rápido y el resultado final es que mis dientes se movieron hacia atrás, así que estoy muy feliz.

Soula

Siento que no solo he desarrollado una relación profesional con mi dentista y el personal, sino que también se parecen más a amigos, debido al tipo de compasión y simpatía que te brindan durante el tratamiento.

Alvin

«Después de que un amigo me recomendara la clínica, me derivaron al Dr. Pedro, quien hizo un trabajo maravilloso con mis dientes. El personal fue extremadamente profesional; hicieron que te sintieras cómodo y eso hizo que toda la experiencia fuera más fácil. Han cumplido con creces mis expectativas. Tengo que ponerme unos cuantos implantes más y ya no tengo miedo. Ahora, por fin, puedo volver a vivir».

Lesley

«Después de no haber tenido una gran experiencia con tratamientos dentales anteriores, estaba desesperada por encontrar a alguien en quien pudiera confiar.. Me rompí un diente e incluso antes de ver al Dr. Pedro, me aseguró que iba a estar bien. Me hizo sentir muy cómoda y a gusto.. Fue una experiencia increíble, no solo del Dr. Pedro sino también de todo el personal de la clínica, y sin duda los recomendaría «.

Mariana

Elegí Maida Smiles por las críticas y por una amiga que estaba muy contenta con los resultados. Los resultados definitivamente cumplieron mis expectativas. Mis expresiones son mucho más suaves que antes y eso realmente marca la diferencia

Carolina

I’m very grateful for the quick and efficient service I received when I needed an emergency appointment. The staff were kind and accommodating, and the dentist provided clear, helpful advice that made a real difference. The whole experience was reassuring. Highly recommend their professionalism and expertise!

Safiya Guled

Siempre estoy ansiosa cuando tengo que ir al dentista y esta fue una de mis primeras experiencias con Maida Smiles. El dentista, Benedict Harrison, fue muy tranquilizador e inmediatamente me tranquilizó. Fue bastante lúcido en sus explicaciones sobre lo que había que hacer, etcétera, y está progresando a buen ritmo con el tratamiento en curso. Además, el resto del personal fue amable y simplemente agradable.

John Jacobs

Vaya, vaya, la Dra. Claudia es la mejor dentista de Londres, mi hijo la adora y siempre es una visita agradable. No puedo recomendarla lo suficiente

Bel Cohn

Estoy encantada con los resultados de mis carillas de reemplazo.

El Dr. Benedict Harrison fue muy bueno a la hora de explicarme todo el proceso y mantenerme informado durante el tratamiento si había algún problema, cosa que no fue así.

Tiene un comportamiento encantador, lo que es una ventaja adicional para un dentista, que creo que todos estamos de acuerdo en que no son nuestras personas favoritas, en general, una experiencia de 5 estrellas.

Karen Shepherd

¡Fui a la Clínica Maida Smiles por primera vez y tuve una experiencia maravillosa! Tengo fobia al dentista, pero curiosamente salí del lugar con una gran sonrisa en la cara (¡literalmente!). La recepcionista fue muy amable, Susan fue impecable y muy servicial, y tuve una cita con la dentista más increíble, la Dra. Mafalda Vilhena. No podría recomendarla lo suficiente. Explica todo el procedimiento y es muy rigurosa en su trabajo. Enhorabuena al Dr. Pedro Gutiérrez por crear un ambiente de trabajo tan excelente y a todo el equipo. Volveré y traeré a mi familia y ni siquiera vivimos en Maida Vale. Gracias por un trabajo tan impecable en mis dientes y por quitarme el miedo a los dentistas. Nota: no cubren el NHS, solo las reservas privadas o con seguro.

María Monteiro

Si no tenía enfermedad gingival antes, ahora podría tenerla.

Incluso un solo espacio entre los dientes aumenta las posibilidades de enfermedad gingival, que podría desarrollarse en recesión gingival más tarde.

Cuando faltan dientes, la encía está más expuesta a residuos, lo que puede provocar inflamación y poner en riesgo su salud bucal e higiene oral.

Como la enfermedad gingival también es un desencadenante para la pérdida ósea, tener ambos problemas existentes en algunas situaciones acelera la resorción del hueso, aumentando las posibilidades de perder más dientes.

Diagnóstico y tratamiento más rápidos

Al elegir Maida Smiles y al Dr. Gutierres como su cirujano de implantes, los pacientes deben esperar mucho más que un cuidado de calidad.

Nuestra moderna práctica dental en Londres ha invertido significativamente en tecnología y equipos diagnósticos avanzados que nos permiten evaluar y planificar su tratamiento con mayor detalle. Los pacientes también experimentan citas más rápidas sin la necesidad de restauraciones pegajosas o esperar a que el laboratorio dental entregue sus prótesis.

Dr Pedro Gutierres with a patient at Maida Smiles Dental Clinic

Un verdadero dentista de urgencias disponible las 24 horas en Londres en el que puede confiar

Llame 020 3583 9809 para que le atendamos en unas horas o déjenos un mensaje mediante el formulario que aparece a continuación

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Sujeto a aprobación. Se aplican los términos y condiciones.

Información sobre financiamiento

Maida Smiles Clinic se ha asociado con Tabeo Tech Limited para ofrecer financiación dental al 0% durante 12 meses.

También ofrecemos opciones con intereses de hasta 36 meses con una TAE del 9.9%.

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